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卵子的灵魂救助，精子与卵子结合的过程 单精子卵浆内打针（ICSI）医治周期中，仍有约1%～3%患者产生受精失利，次要缘故原由是卵母细胞激活失利。采取人工帮助卵母细胞激活可以进步ICSI的受精率，无望为ICSI周期重复受精失利或受精率低的配偶带来福音。


单精子卵浆内打针（ICSI）医治周期中，仍有约1%～3%患者产生受精失利，次要缘故原由是卵母细胞激活失利。采取人工帮助卵母细胞激活可以进步ICSI的受精率，无望为ICSI周期重复受精失利或受精率低的配偶带来福音。

卵子的魂灵救济

新生命始于受精，受精始于卵子激活，卵子激活始于“粗-卵打仗（动激之吻）”跟“粗-卵融会（魂灵交加）”。体外授精（IVF）技巧大大缩短了精子跟卵子的时空距离，为她们供给了鹊桥相会的幽美机会。一旦IVF技巧受精失利，则须要进一步借助卵胞浆内单精子显微打针技巧(ICSI)，以资助“粗/卵”二者间接实现“肉体”跟“魂灵”的融会。

但是正在ICSI医治周期中依然有部门患者（1%～3%）受精失利。过来只能隔“岸”相望，老死不相往来。近年来渐渐开展起来的卵母细胞帮助激活(AOA)技巧，正在改良ICSI后受精失利患者的怀胎终局方面取得了较着后果，曾经成为医治不孕不育的紧张手腕。



一、甚么是卵母细胞激活

卵母细胞激活是胜利受精的必需环节。成熟的人类卵母细胞窒碍于第二次减数分裂中期（MⅡ期），只有正在精子或某些理化因素的安慰下，卵母细胞才气规复并实现减数分裂，这一进程称为卵母细胞激活。简略的道就是卵子须要精子或某些理化因素的激活去实现受精的进程。



卵母细胞激活随同着一系列重大事件的产生，包罗Ca2+震荡、皮质反映、第二极体排出、牝牡原核造成、母源性RNA召募、启动DNA分解等，此中以第二极体排出跟牝牡原核造成作为激活胜利的标记。

精子需触发卵母细胞内的Ca2+震荡去激活卵子，圆头畸形精子患者，或低受精率患者的精子即便ICSI打针到卵母细胞内，也很易引发卵母细胞呈现Ca2+震荡，以是不克不及实现受精进程。

关于这类ICSI后卵子没有受精的环境，该怎样继发精卵的“魂灵震荡”呢？

两、卵母细胞怎样帮助激活？

关于ICSI受精失利的患者，正在下一个取卵周期中，先正在体外实现通例的ICSI操纵，30分钟后，再行卵母细胞帮助激活。

罕见的帮助激活方式包罗：



1）物理法（如电激活等）；

2）化学法（如Ca2+载体A23187、SrCl2、离子霉素、放线菌酮、乙醇、二甲基氨基嘌呤激活等）。

1物理激活：电激活

电激活是典范的物理激活方式，接通直流电经由过程卵母细胞，击穿卵母细胞膜，正在其上留下良多小孔，正在短时间内惹起细胞胞外Ca2+内流到细胞内，使得细胞胞内Ca2+浓度降低。与化学激活比拟，电激活不潜伏的细胞毒性跟致畸性，存在较下的安全性。可是，电激活进程中，卵母细胞内会发生超氧化物，对造成的胚胎发生晦气影响。

2化学激活

是将卵母细胞裸露正在化学试剂中，使卵母细胞内Ca2+程度降低。正在浩繁激活剂中，A23187跟离子霉素常使用于临床。氯化锶（SrCl2）正在小鼠上已见成效，但正在人类中利用该化学激活剂仍存在争辩。

据报导物理激活法成功率皆低于化学激活化方式。正在咱们生殖中间，咱们采取现阶段利用较成熟的A23187处置惩罚，对受精率有明显改善作用。

3Ca2+载体A23187

Ca2+载体A23187是一种广泛应用传送的化学激活剂，可能高度选择性联合Ca2+，穿过细胞膜将Ca2+运输到胞质内，进步胞质内的Ca2+浓度，发生Ca2+震荡。

三、帮助激活技巧平安吗？



对于任何一项人类帮助生殖技巧，对于安全性的探讨素来不终止过。此刻曾经证实，离子霉素等化学激活对小鼠胚胎着床前后的发育不显著影响，诞生小鼠安康且具有畸形的生育力。与此同时，多个生殖中间起头研讨卵子激活对诞生儿童的影响，查询拜访结果显示，这些儿童正在神经发育跟行为表现等方面与通例诞生小孩不较着差别。虽然现有的证据均评释AOA对胚胎发育及胎儿心理生理皆不显著影响，可是因为样本量有限，借有待于后续扩展样本量进一步论证。

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